기립성 저혈압 진단 기준은 어떻게 되나요? 최근 건강검진에서 혈압이 낮다고 해서 걱정이에요 아침에 일어나거나 오래 서
좋은 질문이에요
기립성 저혈압(orthostatic hypotension) 은 누워 있다가 일어날 때 혈압이 비정상적으로 떨어지면서 어지러움·실신 등이 생기는 상태입니다.
의학적으로는 누운 자세와 서 있는 자세의 혈압 차이로 진단하며, 아래 기준이 명확히 정해져 있습니다.
기립성 저혈압 진단 기준 (Orthostatic Hypotension Criteria)
✅ 정식 진단 기준 (국제 공통 기준, 대한심장학회·미국자율신경학회 기준)
수축기 혈압(SBP) ≥ 20mmHg 이상 감소, 또는
이완기 혈압(DBP) ≥ 10mmHg 이상 감소
이면 기립성 저혈압으로 진단합니다.
예를 들어
누웠을 때 혈압이 110/70mmHg,
일어났을 때 85/60mmHg 로 떨어지면
→ 수축기 25mmHg 감소 → 기립성 저혈압 진단 기준 충족입니다.
병원에서의 검사 방법
1️⃣ 기립성 혈압 측정 (Orthostatic BP test)
누운 상태에서 5분 휴식 → 혈압·맥박 측정
일어나서 1분, 3분, 5분 시점마다 혈압·맥박 재측정
혈압 하강과 함께 맥박이 얼마나 증가하는지도 확인
2️⃣ 경우에 따라 추가 검사
Tilt table test (기립경사검사):
전용 테이블에 누운 채로 각도를 세워 혈압·심박수 변화를 관찰
혈액검사: 빈혈·전해질 이상 확인
심전도(EKG): 부정맥 여부 확인
자가 관찰 팁
아침 기상 직후 어지러움이 심하면,
천천히 일어나기 + 기상 전 스트레칭 필수
수분 섭취 늘리기 (하루 1.5~2L 이상)
짠 음식 약간 늘리기도 혈압 유지에 도움
갑작스런 자세 변화 피하기 (특히 누운 상태 → 갑자기 일어날 때)